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37例子痫临床诊治分析

         
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目的探讨子痫的预防、治疗、终止妊娠的时机及分娩方式,提高子痫的防治水平,降低孕产妇和围生儿的死亡率。方法对37例子痫患者均采用硫酸镁,甘露醇,安定、吗啡或冬眠合剂,血压控制不理想者加用酚妥拉明或柳胺苄心啶降压治疗。比较子痫患者终止妊娠的时机及分娩方式对母婴的影响。结果 22例产前子痫患者终止妊娠时间〈2、≥6h时围生儿1min Apgar评分为0～3分所占比例均明显高于≥2～〈6h（均P〈0.05）,终止妊娠时间〈2h时围生儿1min Apgar评分为4～7分所占比例均明显高于≥2～〈6、≥6h（均P〈0.05）,终止妊娠时间〈2、≥6h时围生儿1min Apgar评分为8～10分所占比例均明显低于≥2～〈6h（均P〈0.05）;终止妊娠时间〈2、≥2～〈6、≥6h时围生儿死亡率比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。产后子痫患者阴道分娩时围生儿1min Apgar评分为0～3分所占比例明显高于剖宫产术（P〈0.05）,子痫患者阴道分娩时围生儿1min Apgar评分为4～7分所占比例与剖宫产术比较差异无统计学意义（P〉0.05）,子痫患者阴道分娩时围生儿1min Apgar评分为8～10分所占比例明显低于剖宫产术（P〈0.05）。有产前检查7例,无产前检查30例。有并发症25例次。结论产前及产时子痫中抽搐控制后2～6h行剖宫产术终止妊娠,则新生儿发生窒息率低。做好产前监测,尽早发现妊娠期高血压疾病并积极、正确的处理及子痫抽搐控制后及时终止妊娠可改善子痫患者母婴的预后。

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