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首页> 中文期刊> 《南昌大学学报：医学版》 >谷氨酰胺对小儿心内直视手术的神经元烯醇化酶的影响

谷氨酰胺对小儿心内直视手术的神经元烯醇化酶的影响

         
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目的探讨谷氨酰胺（Gln）对先天性心脏病心内直视手术患儿的血清特异性神经元烯醇化酶（NSE）的影响和可能脑保护机制。方法将择期行体外循环（CPB）下先天性心脏病（VSD/ASD）心内直视手术患儿20例随机分为2组,小儿氨基酸＋Gln组（G组）和小儿氨基酸＋生理盐水组（P组）,每组10例。2组患儿统一进行术前用药、麻醉诱导、麻醉维持、CPB以及术后管理。于术前30 min（T0）、主动脉开放后10 min（T1）以及CPB结束后1 h（T2）、6 h（T3）、24 h（T4）分别采集颈内静脉球部静脉血检测一氧化氮合酶（NOS）、乳酸（LD）和NSE水平变化。结果 2组血清学指标在T0时差异无显著性意义（P〉0.05）;T2-T4时间点NOS活性G组与P组比较有所上升、LD有所下降（P〈0.05或P〈0.01）;NSE值G组在T3时点与P组比较在有所下降（P〈0.05）。结论外源性补充Gln能够安全有效地调节先天性室间隔缺损/房间隔缺损心内直视手术患儿血清NOS活性,降低LD和NSE水平,具有一定的脑保护作用。

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