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1例脑卒中合并新型冠状病毒肺炎的康复护理

         

摘要

目的总结1例脑卒中合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)康复护理体会。方法对1例脑卒中合并COVID-19普通型患者实施个体化康复护理,针对基础疾病进行对症处理,抗病毒治疗护理,特色康复护理包括:体位管理、主被动运动康复训练、呼吸功能康复训练、吞咽功能康复训练、营养支持、膀胱直肠功能康复训练。结果经过实施个体化康复护理后,患者病情稳定。与康复护理前比较,各项指标情况好转:日常生活能力Barthel评分由0分增至45分,Brunnstrom偏瘫运动功能由Ⅲ级增至Ⅳ级,肺部影像学显示急性渗出性病变明显吸收好转,体温恢复正常,压力性损伤Barden量表、跌倒Morse量表、徒手肌力检查MMT量表评估均有提升;呼吸困难指数量表mMRC评分由3分降为1分,营养评估NRS2002量表、疼痛VAS量表、VTE的Padua量表、抑郁症筛查PHQ-9量表、Borg自觉疲劳量表、管路滑脱风险评估、洼田饮水试验均有下降。结论对脑卒中合并COVID-19患者实施个体化康复护理,全面评估患者护理问题,制定阶段性康复护理计划,可有效提高患者康复效果,减低致残率,改善患者生活质量。

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