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动态监测医院常见细菌对消毒剂的耐药变迁

         

摘要

目的 监测近3年医院常见细菌(金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞杆菌)对消毒剂[消毒片(三氯异氰尿酸)、碘伏、戊二醛]的耐药变迁.方法 在2010年1月至2011年10月(第1实验阶段)、2011年11月至2012年7月(第2实验阶段)分别从临床科室送检的标本(血液、尿液、痰液、支气管刷出物、脓液、前列腺液、胸、腹腔引流液等)中分离、鉴定金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞杆菌,然后取第6代菌株在消毒片、碘伏、戊二醛依次稀释的不同浓度的溶液内,分别测定其对菌株的最小抑菌浓度(MIC)、最小杀菌浓度(MBC),并与标准菌株比较,分析4种菌珠的耐药率及变迁情况.结果 金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌对消毒片的耐药率由0.00%分别上升为13.33%和11.67%,而大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌未产生耐药性;金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞杆菌对碘伏的耐药率由0.00%分别上升为6.67%、5.00%,大肠埃希菌对碘伏的耐药率由13.33%上升为15.00%,鲍曼不动杆菌对碘伏产生耐药性,且2个阶段耐药率不变(均为10.00%);金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌对戊二醛产生耐药性,且2个阶段耐药率不变(分别为16.67%、23.33%),大肠埃希菌耐药率由20.00%上升为21.67%,铜绿假单胞杆菌未产生耐药性.结论 金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌对消毒片产生耐药,4种细菌均对碘伏产生耐药,除铜绿假单胞杆菌外,其他细菌均对戊二醛产生耐药.细菌对消毒剂的耐药性有一定的上升趋势.

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