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120例葡萄胎染色体分析及其临床意义

         

摘要

目的:探讨葡萄胎染色体分析的临床意义。方法:对120例葡萄胎患者清宫取出的标本,采用直接法制备染色体。并结合病理及临床随诊资料(随诊至少1年),对葡萄胎染色体进行了分析。结果:110例完全性葡萄胎(CHM),染色体全部为二倍体,有24例恶变(恶变率为21.82%)。10例部分性葡萄胎(PHM),染色体全部为三倍体,无1例恶变。在恶性葡萄胎中,异二倍体出现率为87.50%(21/24),明显高于良性葡萄胎36.05%(31/86)(P<0.01)。并发现恶性葡萄胎中异二倍体占分裂相总数40%以上,为33.33%(8/24),也明显高于良性葡萄胎的3.48%(3/86)(P<0.01)。对异二倍体占40%以上11份病例的随诊结果:有8例恶性葡萄胎接受化疗,7例痊愈,1例死亡。3例良性葡萄胎接受预防性化疗后无1例恶变。结论:CHM比PHM更具恶变倾向,染色体是区分它们的方法之一。葡萄胎异倍体出现的频率与恶变有一定的相关性。

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