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恒速泵注甲氧明在糖尿病患者下肢止血带术中的作用

         

摘要

目的观察下肢止血带术中恒速泵注甲氧明对糖尿病患者血流动力学、心肌损伤及氧化应激的影响。方法将接受单侧膝关节置换术的60例糖尿病患者随机分为甲氧明组和对照组各30例,前者在平面固定后静脉泵注甲氧明[2μg/(kg·min)],后者泵注等量生理盐水。于松止血带前(T0)、松止血带后10 min(T1)、松止血带后30min(T2)检测血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、丙二醛(MDA)、IL-6及Apelin-13水平,观察患者T0~T2的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及心电图变化,并记录不良反应。结果与对照组比较,甲氧明组T0~T2的HR和MAP更平稳,心电图ST-T段改变的发生率更低(P均<0.05)。2组患者T1、T2的血清cTnT、MDA、IL-6水平均升高,血清Apelin-13水平降低;甲氧明组T1、T2的血清cTnT、MDA、IL-6水平均低于对照组,血清Apelin-13水平高于对照组(P均<0.05)。结论恒速泵注小剂量甲氧明能够在下肢止血带术中维持糖尿病患者血流动力学的稳定,抑制氧化应激及炎症因子的产生。

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