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急、慢性乙型肝炎患者CD8+T细胞PD-1分子表达的变化及临床意义

         

摘要

目的 探讨急、慢性乙型肝炎患者病程中程序性死亡因子(PD-1)在CD8+T细胞上的表达及临床意义.方法 收集急性乙型肝炎(AHB)和慢性乙型肝炎(CHB)患者治疗前后的外周血样本,以正常体检者外周血样本作对照组(HC),应用流式细胞术检测外周血CD8+T淋巴细胞表面PD-1分子的表达情况,荧光定量PCR检测血清HBV DNA载量,同时检测血清ALT水平.统计分析PD-1在急慢性HBV感染过程中的表达变化,并分析其与HBV DNA载量及ALT的相关性.结果 发病期的AHB、CHB患者外周血CD8+T细胞的PD-1均明显高于HC组(P均<0.01),且两组病人在治疗后PD-1表达与治疗前相比均降低(P均<0.05).发病期AHB组PD-1的表达与ALT水平正相关(r=0.378,P=0.0395),与HBV DNA水平无相关性(r=0.0468,P=0.477);发病期CHB组PD-1的表达与HBV DNA水平正相关(r=0.441,P=0.0148),与ALT水平无相关性(r=0.135,P=0.477).结论 急、慢性乙型肝炎患者外周血CD8+T细胞上PD-1的表达水平均被上调,急性乙肝患者PD-1的上调与肝脏损伤相关,而慢性乙肝患者PD-1的上调与病毒的复制水平相关.

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