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经伤椎椎弓根固定治疗相邻多椎体胸腰椎骨折28例临床分析

         
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目的 探讨经后路经伤椎椎弓根内固定治疗相邻多椎体胸腰椎骨折的疗效.方法 回顾性分析2007年4月-2009年12月收治的相邻多椎体胸腰椎骨折28例患者资料.其中连续2椎体骨折27例,三椎体骨折1例.按AO分型:A1+A3型者20例,A2+A2型3例,A2+A3型2例,A1+C1型2例,A1+Al+A3型1例.改良Frankel分级评定脊髓神经功能.术前、术后及末次随访伤椎前缘、中线及Cobb角进行对比.结果 随访13～24个月(平均16.4个月)后,伤椎高度恢复、后凸畸形矫正及骨性融合均满意.19例脊髓神经功能受损的病例中18例获得1～2级的改善.术后伤椎椎体前缘、中线高度和Cobb角明显大于术前(P＜0.05);末次随访与术后之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 后路经伤椎椎弓根内固定是治疗以A2和A3型骨折为主伤椎的相邻多椎体胸腰椎骨折的一种有效方法.

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