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急性幕上脑梗死患者预后不良的相关性因素分析

         

摘要

cqvip:目的:探讨急性幕上脑梗死预后不良的相关因素。方法:采用回顾性调查方法,对2017年1月-2018年6月入住重庆医科大学附属第一医院的104例急性幕上脑梗死患者相关资料进行分析,根据mRS评分将患者分为实验组(>3分)68例和对照组(≤3分)36例,分析资料包括:脑电相关指标(脑电图基本背景、波幅特点、反应性、睡眠波、是否癫痫发作、是否癫痫持续状态、是否NCSE、是否电持续状态、是否间期放电、是否病灶对侧放电和脑电图synek分级);神经重症相关量表及实验室指标:GCS评分、APACHEⅡ评分、NIHSS评分,72小时内实验室指标(血常规、NA、K、CL、CA、白蛋白、乳酸等);24小时内头颅CT或MRI显示脑梗死病灶大小。通过患者3个月后mRS评分对其预后进行评价。结果:二元Logistic回归多因素分析显示入院NIHSS评分的OR值为1.688,95%CI(1.265-2.252);脑梗死病灶大小的OR值为17.028,95%CI(2.893-100.212);脑电图分级的OR值为0.045,95%CI(0.010-0.197),P均<0.05。结论:患者入院时NIHSS评分、脑梗死灶大小和脑电图分级是急性幕上脑梗死预后不良的独立风险因子,对预后评估有重要的参考价值。

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