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自体血回输致发热性输血反应的临床分析与对策

         

摘要

自体血回输是将患者体腔内、术区伤口处流失的血液收集起来,经过抗凝、过滤等装置处理后再回输到患者体内。在这个过程中,血液难免受到不良因素影响和破坏,引起不良反应,如溶血反应、过敏反应、发热反应等。发热性输血反应是指患者在输血中或输血后体温升高超过1℃[1],并以发热、寒战为主要临床表现,且能排除药物反应、原发病因等引起发热的一类输血反应。Faris等[2]报道,回输未洗涤引流血可引起发热反应;艾京等[3]报道,一例患者输自体引流血后出现短暂的发热。我科2005年10月~2007年10月,对42例骨科手术患者使用一次性血液回输器将术后引流血液在规定时间内进行回输,有3例发生发热性输血反应,笔者就其原因进行分析并提出相应的护理对策。1临床资料1.1一般资料本组共42例,其中男27例,女15例,年龄26~78岁。行髋臼骨折内固定术4例,单侧全髋关节置换术19例,双侧全髋关节置换术4例,单侧全膝关节置换术3例,双侧全膝关节置换术2例,股骨干骨折切开复位内固定术9例,胫腓骨骨折切开复位内固定术1例。1.2自体血液回输的方法采用美国ZIMMER公司生产的HAS型自体血液收集回输器,该产品是一次性密闭无菌装置,该装置说明书明...

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