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血清基质金属蛋白酶-12、纤维蛋白原、Clara细胞分泌蛋白-16联合临床特征预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的风险

         
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目的 研究血清标志物及临床特征预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者预后的价值.方法 比较急性加重期COPD不同预后患者临床资料,利用ROC分析基质金属蛋白酶-12(MMP-12)、纤维蛋白原(FIB)、Clara细胞分泌蛋白-16(CC-16)预测其预后不良的价值,并进行多因素该分析.结果预后不良患者中年龄≥60岁、肺功能Ⅲ-Ⅳ级、吸烟、合并冠心病、合并糖尿病、合并消化道出血出现比例及MMP-12、FIB、CC-16水平高于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05).不同血清标志物预测患者预后不良的下曲线面积为0.719、0.824、0.683.经logistic回归性分析证实MMP-12≥20.930 pg/mL,FIB≥3.465 g/L,CC-16≥0.405 pg/mL、年龄≥60岁、肺功能Ⅲ-Ⅳ级、吸烟、合并症是患者预后不良的危险因素.结论 年龄、肺功能分级、合并症等临床特征及血清MMP-12、FIB、CC-16水平对急性加重期COPD患者预后有重要的预测作用.

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