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经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩骨折疗效及并发症防治

         

摘要

目的 探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗老年椎体压缩性骨折的临床效果及其并发症的发生原因及防治策略.方法 自2004年3月至2009年9月施行PVP术172 例255个椎体,观察临床效果、术中及术后并发症.结果 有150 例获得了3~48个月随访,平均24个月,治疗有效率达94.7%,共有58 例(38.7%)发生了不同程度的并发症,其中有10 例发生了2种以上的并发症.骨水泥渗漏46 例48个椎体(30.7%),仅有2 例椎管内渗漏出现胸腰背部及下肢放射性疼痛;局部疼痛加重13 例;一过性低血压3 例;血氧饱和度下降1 例;皮下血肿1 例;相邻椎体骨折18 例.分别采取相应的保守或手术治疗而治愈,无一例后遗症.结论 严格掌握适应证、提高手术技巧、制定应急处理预案有助于减少PVP并发症的发生.

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