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周围型空洞性肺鳞癌与腺癌的影像学比较研究

         

摘要

目的 分析周围型空洞性肺腺癌及肺鳞癌的CT表现特点.方法 回顾性分析57例经病理证实的伴有空洞形成的33例肺鳞癌及24例肺腺癌患者的一般资料及CT影像表现,并对2组数据进行比较.计量资料采用两独立样本t检验,2组病变T分期及CT征象组间比较采用Pearson x 2检验或Fisher确切概率法进行统计分析.结果 (1)周围型空洞性肺鳞癌组平均发病年龄(65.57±9.26)岁高于空洞性肺腺癌组(58.75±11.12)岁,P=0.015.(2)空洞性肺鳞癌组以男性发病居多(87.8%),腺癌则以女性患者居多(41.7%),P=0.014.空洞性肺鳞癌患者中有吸烟史比例(72.4%)明显高于空洞性肺腺癌组(41.7%),P=0.029.(3)2组病变T分期存在明显统计学差异(P =0.003).(4)鳞癌空洞组与腺癌空洞组在肿瘤最大径、空洞最大径及洞壁厚度最大径方面均存在明显差异(P=0.003,P=0.029,P=0.001).鳞癌空洞病灶一般较大,壁厚.肺腺癌空洞组中薄壁空洞发生比例(41.7%)明显高于肺鳞癌空洞组(9.1%),P=0.004.(5)空洞内部及周围CT征象的差别在2组病变鉴别中最为重要,肺腺癌空洞组在空洞内间隔显示(P<0.001)、病灶内充气支气管征(P=0.027)及病灶内血管穿行征显示(P =0.001)、空洞病灶周围磨玻璃密度影显示(P=0.010)方面高于肺鳞癌空洞组.结论 周围型空洞性肺鳞癌与空洞性肺腺癌在人群分布、影像特征上存在一定差异,综合分析有助于两者的鉴别.

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