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小视野扩散加权成像与宫颈癌病理结果的相关性研究

         

摘要

目的 探讨小视野扩散加权成像(r-FOV DWI)与宫颈癌病理分期及分化程度间的相关性.方法 收集 49例经阴道镜或子宫颈活组织检查证实的宫颈癌患者资料,术前患者行 MRI检查,并在术后获得病理结果 .49例患者均行 MRI常规序列、全视野扩散加权成像(f-FOV DWI)及 r-FOV DWI扫描,分别测量 2种序列的 ADC值,并对 2种序列的图像质量进行主观评价.对 49例患者术后病理结果进行分析,包括病理分型(鳞癌、腺癌)、鳞癌病理分级(低分化、中分化、高分化〉、临床分期(Ⅰ-Ⅳ期).采用Sρearman秩相关分析评价 r-FOV DWI ADC值与子宫颈癌病理结果之间的相关性.结果 49例患者中鳞癌 40 例、腺癌 9例;鳞癌中低分化 9例、中分化 19例、高分化 12例;1临床分期 Ⅰ期 15 例、Ⅱ期 18 例、Ⅲ期 7 例、Ⅳ期 9例.宫颈鳞癌不同分级间、r-FOV DWI组和 f-FOV DWI组的 ADC值的差异均有统计学意义;不同宫颈癌分型、临床分期之间的 ADC值差异均元统计学意义.r-FOV DWI ADC值与鳞癌分级呈正相关,rs值为 0.874,P<0.01.r-FOV DWI ADC值诊断低分化鳞癌的 AUC为 0.856(0.827~0.881),敏感度为 90.16%.特异度为 66.15%.结论 r-FOV DWI序列的图像质量高,ADC值更加准确,其 ADC值可在一定程度上反映不同病理级别的宫颈鳞癌.

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