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帕金森病快动眼睡眠行为障碍的临床特征及与血清神经营养因子-3水平相关性分析

         

摘要

目的 探讨帕金森病(PD)患者快动眼睡眠行为障碍(RBD)的主要临床特征以及与血清神经营养因子-3(NT-3)水平相关性。方法 选取86例PD患者为病例组,并选取同时期健康体检者50名为对照组,比较两组血清NT-3、IL-1β水平。采用Hoehn-Yahr(H-Y)分期和统一帕金森病量表(UPDRS)评估PD患者运动症状;汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、阿根廷嗅觉减退评定量表(AHRS)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、PD改良淡漠量表(MAES)、非运动症状问卷调查量表(NMSQ)评估PD患者非运动症状。分别采用日常生活能力量表(ADL)、PD生活质量问卷(PDQL-39)评估生活能力与生活质量。采用快动眼睡眠行为障碍筛查量表(RBDSQ)记录PD患者伴发RBD的发生率,并以此进行分组,将患者分为PD伴RBD(PRBD)组与PD不伴RBD(NPRBD)组,比较两组患者临床特征差异。并分析PRBD与血清NT-3、IL-1β的相关性。结果 病例组血清NT-3水平低于对照组,IL-1β水平高于对照组(P<0.05)。86例PD患者中,有59例患者伴有RBD,占68.60%。PRBD组年龄,H-Y分期,以及RBDSQ、UPDRS、MAES、NMSQ、HAMD、PDQL-39评分,血清IL-1β水平均高于NPRBD组(P<0.05);MoCA、ADL评分以及血清NT-3水平均低于NPRBD组(P<0.05)。PRBD发生与血清NT-3水平呈负相关,与IL-1β呈正相关(P<0.05)。结论 PD患者伴发RBD具有较高的发生率,且伴随更为严重的运动症状和非运动症状。PRBD的发生与血清NT-3呈负相关,与IL-1β呈正相关。

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