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内轴膝关节系统中胫骨假体后倾角度对术后功能影响

         

摘要

目的 探讨内轴型(MP)膝关节系统中胫骨平台后倾角(PSA)对全膝关节置换术(TKA)后关节功能的影响及其相关因素。方法 随访40例老年女性单侧膝骨关节炎终末期行单侧TKA手术病人(术中均采用MicroPort公司MP膝关节2号Advancestature假体),随访时间至少4个月,记录病人术前和术后膝关节活动度(ROM)、膝关节手术评分表(KSS)评分、胫骨平台PSA等指标,分析不同胫骨平台PSA角度病人术后ROM的差异,以及BMI、术前ROM、术前KSS评分对术后功能恢复的影响。结果 术前膝关节ROM、术后胫骨平台PSA、术前KSS评分与术后膝关节KSS评分呈正相关(r=0.389~0.825,P<0.05),BMI与术后膝关节KSS评分呈负相关(r=-0.623,P<0.05)。术后胫骨平台PSA为5°~7°病人术后功能恢复最优。结论病人BMI增高不利于TKA后功能恢复,较高的术前ROM和KSS评分有利于术后的功能恢复;术后胫骨平台PSA5°~7°有可能是MP膝关节系统的最适宜PSA。

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