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278例老年消化性溃疡的内镜与临床分析

         

摘要

目的 观察消化性溃疡老年患者的内镜检查结果,探讨消化性溃疡老年患者的临床特点.方法 选取2011年1月至2014年12月我院门诊收治的278例PUA患者(年龄>60岁)为观察组,同期另选取300例消化性溃疡的中青年患者(年龄<60岁)为对照组.所有患者接受内镜检查、病理学活检,分别记录患者临床表现、合并疾病、溃疡情况、并发症及幽门螺旋杆菌(Hp)感染情况等.结果 观察组患者非特异性症状率、无症状率及临床合并疾病率显著高于对照组患者,上腹部节律性疼痛率10.4%显著低于对照组患者48.7%,差异有统计学意义(P<0.001).两组患者复合性溃疡比较,差异无统计学意义(P>0.05),在胃体/胃底、胃窦/幽门胃角、十二指肠球部的病变比较,且观察组患者胃窦/幽门胃角溃疡发生率最高(38.5%),差异有统计学意义(P<0.001).10.4%的观察组患者溃疡直径2.0 cm以上,显著高于对照组2.7%,差异有统计学意义(P<0.001).观察组患者上消化道出血、溃疡癌变率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.001).结论 消化性溃疡老年患者多表现非特异性症状,高位溃疡比例较高,并发症发生率高且合并疾病多.

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