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注射HCG后不同授精时间对ICSI助孕临床结局的影响

         

摘要

目的 探讨HCG注射后不同授精时间对卵胞浆内单精子注射(ICSI)助孕周期临床结局的影响,分析最佳显微操作时机,以便更合理地安排胚胎实验室工作. 方法 回顾性分析2013年9月至2015年6月在河南省人民医院生殖医学研究所接受ICSI助孕患者的治疗周期,纳入病例均采用常规长方案促排卵,HCG诱导排卵,女方年龄≤38岁,5个≤获卵数≤20个;均因男方因素行ICSI助孕治疗,共计831个周期,根据授精时间不同分为5组.A组:注射HCG后<40 h授精(n=44);B组:注射HCG后40~<41 h授精(n=162);C组:注射HCG后41~<42 h授精(n=313);D组:注射HCG后42~<43 h授精(n=243);E组:注射HCG后≥43 h授精(n=69).统计分析各组患者的一般情况、获卵数、卵母细胞成熟情况、受精及胚胎发育情况并随访至孕早期,记录各项数据指标. 结果 5组患者的年龄、获卵数、MⅡ卵数、正常受精数、可利用胚胎数、平均移植胚胎数、临床妊娠率、胚胎种植率、早期流产率比较各组间均无统计学差异(P>0.05),但HCG后41~42 h行ICSI授精的临床结局有优于其他组的趋势. 结论 在临床工作中可以选择HCG注射后41~42 h行ICSI操作.但后期尚需进一步研究验证.

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