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两种宫腔灌注治疗对薄型子宫内膜患者的疗效对比观察

         
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目的 探讨富血小板血浆(PRP)与粒细胞集落刺激因子(G-CSF)两种宫腔灌注方法对行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的薄型子宫内膜患者治疗效果.方法 2018年7月至2020年3月在本院生殖中心行IVF-ET助孕冻融胚胎移植的薄型子宫内膜患者随机分为3组,分别行PRP宫腔灌注治疗(PRP组,80例)、G-CSF宫腔灌注治疗(G-CSF组,81例)及生理盐水宫腔灌注(对照组,68例).检测PRP组患者全血及PRP中的血小板浓度以检验PRP制备的有效性;比较3组患者一般情况、内膜厚度及血流分级以及胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率等IVF助孕结局.结果 (1)3组患者的一般情况比较差异均无统计学意义(P＞0.05);PRP组PRP中的血小板浓度显著高于全血[(433.83±36.76)×109/L vs.(137.17±24.94)×109/L](P＜0.001).(2)3组患者既往周期的移植日内膜厚度比较无显著性差异(P＞0.05);PRP组及G-CSF组灌注治疗后的移植日内膜厚度分别为(7.84±0.88) mm和(7.60±0.86) mm,均显著高于治疗前(P＜0.001),而两组间比较无显著性差异(P＞0.05),但均显著高于对照组(6.98±0.65) (P＜0.001);PRP组及G-CSF组治疗后B及C级内膜血流患者比例显著高于对照组(P＜0.05).(3)3组间移植胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 PRP及G-CSF宫腔灌注均可以促进薄型子宫内膜的增长并改善内膜血流,两种方法比较效果相似,但是对临床妊娠率改善不明显.

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