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眉脂肪垫瓣转移修复上睑凹陷畸形

         

摘要

目的探讨眉脂肪垫瓣转移修复上睑凹陷畸形的手术方法特点,为上睑凹陷畸形的手术修复开创一种全新的手术方法--即具有血供的结构相似的脂肪组织转移修复上睑凹陷畸形.方法采用眉部下缘切口于上眶部外侧2/3眼轮匝肌及额肌下剥离显露整个眉脂肪垫,沿脂肪垫的内上外界切开脂肪垫至骨膜表面,于骨膜上分离掀起眉脂肪垫形成蒂在上眶骨下缘的脂肪垫瓣,通过重睑切口于眼轮匝肌下平面向上剥离隧道与眉部切口贯通,将眉脂肪垫瓣通过隧道向下翻转覆盖于上睑凹陷部位,缝合固定,并行重睑术.结果采用眉脂肪垫翻转瓣修复4例上睑凹陷畸形,手术成功,效果满意,无并发症,随访1年,脂肪无吸收,效果稳定.结论眉脂肪垫瓣翻转法是修复上睑凹陷畸形的新手术方法.突破了传统手术方法,具有以下特点:(1)转移到受区的脂肪组织具有血供,不存在吸收问题,远期效果持久稳定.(2)眉下脂肪垫与眶隔脂肪解剖结构极为相似,效果更佳、更自然.(3)供区与受区邻近,眉脂肪垫瓣易于转移.(4)供区无明显术后瘢痕,可同时修改眉型或行眉上提术.

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