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复杂重症脊柱结核的治疗

         

摘要

目的 探讨复杂重症脊柱结核的综合治疗方法.方法 2004年6月~2009年11月共收治45例患者,男30例,女15例.入院时合并脊髓压迫13例,伴有各种并发症32例,18例伴有后凸畸形.入院后常规检查并予术前处理及化疗,行单纯后路植骨融合内固定12例,前后路联合手术18例,单纯侧前方手术15例.术后根据细菌培养和药敏试验进行抗结核治疗,持续9~12个月.结果 本组患者5例失随访,40例平均随访2.7年.33例植骨融合病例骨融合时间平均为4.7个月.13例脊髓压迫患者神经功能恢复率为84.6%.结论 复杂重症脊柱结核可采取化疗为主、手术为辅,既重视合并症处理,又采取相对积极的手术,同时重视病原学和病灶局部处理的综合治疗.

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