神经纤维瘤病性脊柱侧凸的治疗

沈建雄; 邱贵兴; 王以朋; 仉建国; 赵宏; 赵宇; 叶启彬; 吴之康

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目的回顾性研究45例神经纤维瘤病性脊柱侧凸患者的外科治疗结果,分析侧凸分类与手术效果的关系.方法45例神经纤维瘤病性脊柱侧凸患者,平均年龄14.2岁,平均随访时间6.8年.其中6例为非营养不良型侧凸,39例为营养不良型侧凸.后者按照顶椎位置分为3组:胸弯组、胸腰弯组、单纯腰弯组.根据侧凸类型和位置选择后路脊柱融合或前后路脊柱融合.所有病例行完整的影像学检查,并进行侧弯角度与手术效果之间关系的评估.结果术中平均出血600ml,平均输血670ml.在非营养不良组冠状面和矢状面的矫正率分别为61.77%和40.19%,随访平均Cobb角丢失分别为2.9°和5.2°.营养不良组冠状面和矢状面的矫正率胸弯组分别为48.91%和47.74%,随访平均Cobb角丢失分别为4.8°和3.6°;胸腰弯组分别为58.40%和52.00%,随访平均Cobb角丢失分别为6.3°和5.O°.腰弯组冠状面矫正率为65.10%,随访平均Cobb角丢失为12.8°.在45例患者中有6例随访时出现大于10°的角度丢失,3例出现内固定失败,6例进行了共7次翻修手术.结论神经纤维瘤病性脊柱侧凸治疗较为复杂,难度较大.早期积极的手术治疗,是治疗此类侧凸尤其是营养不良型NF-1型侧凸的关键.

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来源
《脊柱外科杂志》 |2005年第4期|199-203|共5页
作者
沈建雄; 邱贵兴; 王以朋; 仉建国; 赵宏; 赵宇; 叶启彬; 吴之康;
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作者单位

100730,北京,中国协和医科大学附属北京协和医院骨科;

100730,北京,中国协和医科大学附属北京协和医院骨科;

100730,北京,中国协和医科大学附属北京协和医院骨科;

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100730,北京,中国协和医科大学附属北京协和医院骨科;

100730,北京,中国协和医科大学附属北京协和医院骨科;

100730,北京,中国协和医科大学附属北京协和医院骨科;

100730,北京,中国协和医科大学附属北京协和医院骨科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类 R682.305;
关键词
脊柱侧凸; 神经纤维瘤病; 脊柱融合术; 回顾性研究;

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