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轻度认知障碍患者嗅觉功能损害的磁共振弥散张量成像研究

         

摘要

目的探讨轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者嗅觉功能与脑白质改变之间的关系。方法对受试者采用蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)进行认知评估,70%异丙醇试纸进行嗅觉功能测试,应用基于纤维束示踪的空间统计方法(tract-based spatial statistics,TBSS)得到弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)相关参数,比较36例MCI患者及32例正常老年人行为学及影像学结果。结果MCI患者的嗅觉评分普遍降低,与MoCA评分呈正相关(r=0.682,P<0.05)。DTI参数中各向异性分数(fractional anisotropy,FA)变化较为显著,FA减弱区主要位于胼胝体周围、额叶眶额回周围、左侧枕叶周围区域,其中嗅觉评分与额叶眶额回的FA值相关性较为显著(P<0.05)。结论本组MCI患者嗅觉功能下降,且与神经心理学量表评分呈正相关。MCI患者嗅觉相关脑区脑白质损害,记忆相关脑区脑白质损害不明显,提示嗅觉功能下降可能早于记忆功能受损。

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