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首页> 中文期刊> 《温州医学院学报》 >18F-FDG PET代谢空间异质性定量分析对非小细胞肺癌的诊断价值

18F-FDG PET代谢空间异质性定量分析对非小细胞肺癌的诊断价值

         
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目的:通过定量分析探讨肺良恶性病灶内18F-FDG代谢空间异质性(MSH)分布的差异,并探讨其对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值.方法:回顾性分析2012年1月至2016年8月期间温州医科大学附属第一医院因肺结节或肿块而行18F-FDG PET/CT显像的患者共367例.采用软件对病灶最大标准摄取值(SuVmax)不同代谢阈值进行感兴趣区(ROI)勾画,以同侧肺门角为参照点,测量并计算各代谢阈值ROI边界至同侧肺门角的最大距离.对所得不同代谢阈值的距离值进行直线拟合分析,计算相应直线斜率k值,以k值的绝对值代表病灶的代谢空间异质性,值越大则空间异质性越高.分别计算并比较SuVmax、延迟显像滞留指数(RI)、PET/CT联合诊断及MSH对NSCLC的诊断价值.结果:367例患者中,恶性252例,良性115例.良、恶性两组病灶斜率k绝对值的平均值分别为1.40±0.68、2.28±1.53,差异有统计学意义(P<0.001).MSH对NSCLC诊断的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为72.62％、64.35％、70.03％、81.70％、51.75％.绘制MSH诊断NSCLC的ROC曲线,其曲线下面积为0.723,与SuVmax(0.474)、RI(0.597)、PET/CT(0.623)比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:肺良、恶性病灶18F-FDG MSH分布具有显著差异性,与传统PET/CT诊断指标相比,MSH定量分析对NSCLC的诊断价值较高.

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