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系统性硬化症临床表型与自身抗体相关性研究

         

摘要

目的 检测系统性硬化症患者血清中自身抗体的表达,并分析其与临床表型的相关性.方法 序贯纳入系统性硬化症患者93例,收集患者的一般资料及临床数据,比较不同抗体阳性及阴性组患者的临床表现.结果 93例患者中抗核抗体阳性82例(88.2%).自身抗体检出阳性率由高到低依次为抗Scl-70抗体26例(28.0%)、抗SSA/Ro-52抗体24例(25.8%)、抗U1-snRNP抗体19例(20.4%)和抗CENP-B抗体16例(17.2%).抗SSA/Ro-52抗体阳性组患者肺动脉高压患病率高于阴性组(P=0.016),抗Scl-70抗体阳性组患者指端溃疡或坏疽(P=0.004)及心脏损害(P=0.014)的发生率高于阴性组,抗U1-snRNP抗体阳性组患者肺动脉高压(P=0.047)及雷诺现象(P=0.019)发生率高于阴性组,出现间质性肺病的概率有升高的趋势(P=0.058);抗CENP-B抗体阳性者IgG显著低于阴性组(P=0.049),碱性磷酸酶(P=0.010)及γ-GT(P=0.003)显著高于阴性组,自身免疫性肝病的发生率高于阴性组(P=0.001).结论 系统性硬化症患者不同抗体与不同的临床表型相关,有助于辅助诊断、评估病情及判断预后.

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