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中药雾化吸入辅助治疗呼吸机相关性肺炎的Meta分析

         

摘要

[目的]系统评价中药雾化吸入辅助治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效及预后情况.[方法]从建库到2021年4月,检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Clinical Trials、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库,纳入中药雾化吸入辅助治疗呼吸机相关性肺炎的随机对照试验,以临床总有效率、白细胞水平、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平、重症监护室(intensive care unit,ICU)住院时间、氧合指数为结局指标,提取并合并数据.使用Cochrane协作网偏倚风险评估工具进行单个研究的质量评价,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析.[结果]最终纳入12篇文献,共计909例.Meta分析结果显示:中药雾化吸入组临床总有效率明显优于对照组[比值比(odds ratio,OR)=4.27,95%可信区间(confidence interval,CI)(2.53,7.20),P<0.00001];中药雾化吸入可以降低白细胞水平[加权均数差(mean difference,MD)=-1.11,95%CI(-1.40,-0.81),P<0.00001];降低PCT水平[MD=-0.49,95%CI(-0.59,-0.40),P<0.00001];缩短ICU住院天数[MD=-2.70,95%CI(-3.13,-2.27),P<0.00001];提高氧合指数[MD=52.07,95%CI(47.44,56.71),P<0.00001].[结论]中药雾化吸入辅助治疗呼吸机相关性肺炎可提高临床疗效并改善预后,但存在发表偏倚,需进一步验证.

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