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面罩复合鼻咽通气道与喉罩通气道在小儿手术中的应用比较

         

摘要

目的:比较两种声门上通气道在小儿手术中的应用效果及两者对患儿血流动力学的影响.方法:选择3-6岁,ASAI-Ⅱ级的拟行腹股沟斜疝手术的患儿78例,并随机分配到面罩复合鼻咽通气道组(面罩组)和喉罩通气道组(喉罩组).观察并记录麻醉诱导前(T0)、置入声门上气道即刻(T1)及拔出声门上气道即刻(T2)患儿的SBP、NBP、MAP、HR、PetCO2、SpO2、麻醉复苏清醒时间及拔除后声门上气道表面带有血迹的例数.结果:两组T1时SBP、DBP、MAP、HR均明显低于T0及T2时(P<0.05).与喉罩组相比,面罩组T2时SBP、DBP、MAP较低(P<0.05),HR、SpO2及其余时点观察值无明显差异(P>0.05).喉罩组通气道拔出后表面带有血迹的例数明显高于面罩组(P<0.05).结论:在小儿短小手术中,两种声门上气道均安全有效,但面罩复合鼻咽通气道较喉罩通气道对血流动力学波动更小,拔除后粘膜损伤发生率更低,总体优于喉罩通气道.

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