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首页> 中文期刊> 《岭南急诊医学杂志》 >1例畸胎妊娠并发妊高征、产后DIC的护理

1例畸胎妊娠并发妊高征、产后DIC的护理

         
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@@ 1病例摘要rn患者,女,31岁,因孕4产1孕33+5周,双下肢浮肿1+月,B超检查示:畸胎(胎儿腹水、巨大胎盘、羊水过多);实验室检查:Hb 88 g/L;尿Pro(+)、WBC(+);肝功能正常,于2002年7月4日收入院.入院体查:T 37℃,P 80次/分,R 20次/分,BP:18/11kPa;双下肢浮肿(+++).入院后予解痉、降压、利尿、镇静、纠正贫血等治疗.7月5日9:00am行羊膜腔内注射利凡诺100 mg行引产术.7月6日3pm始有规律宫缩,10:00pm孕妇宫口开全,先露+2.5 cm,由于出胎困难,行毁胎术,术程顺利.术后3h内阴道出血量达800 mL,血液不凝,产妇出现头晕、心悸、四肢无力、全身出汗,查BP:15/9 kPa、P100次/分、R20次/分;急查血Rt:RBC 3.11×1012/L,Hb 57 g/L;DIC常规示:D二聚体及FDP阳性、PLT 193×109/L,生化检查:钾3.23 mmol/L.即采取加强宫缩、使用肝素抗凝,输血、输液补充血容量等一系列抢救措施,并进行抗炎、补钾、静滴白蛋白等对症和支持治疗,给予悉心的护理,使病人转危为安.产妇住院12天,生命体征正常,子宫复旧好,宫底U-4Fb,质硬,恶露为浆液性、无臭、双下肢浮肿减退,血Rt:RBC 3.88×1012/L、Hb 95g/L,尿Rt无异常,于7月15日康复出院.

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