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2018-2020年某三甲医院肺炎克雷伯菌的分布情况及耐药现状分析

         

摘要

目的分析我院2018-2020年分离肺炎克雷伯菌分布情况及细菌耐药性特点。方法收集2018-2020年我院检出肺炎克雷伯菌的病例信息,对肺炎克雷伯菌特点和耐药性进行回顾性分析。结果2018-2019年我院临床检出肺炎克雷伯菌共1501株,平均分离率为10.09%,有823株来源于60岁以上的患者;从临床标本分布来看,主要分离自痰液(31.78%)、尿液(22.98%)、血液(17.79%)和分泌物(15.99%);从临床科室分布来看,分离率依次是ICU(13.59%)、神经外科(11.53%)、普外科(7.79%)和肿瘤内科(6.59%);2018-2020年我院肺炎克雷伯菌总体耐药情况呈缓慢上升趋势;耐药性方面,肺炎克雷伯菌对头孢唑林(30.10%)和头孢曲松(25.70%)耐药率较高,对头孢他啶(12.30%)、头孢吡肟(10.20%)和头孢替坦(2.50%)耐药率较低;对碳青霉烯类药物[亚胺培南(2.50%)、厄他培南(3.00%)]的耐药率相对较低;对环丙沙星(17.20%)、左氧氟沙星(13.90%)和庆大霉素(14.00%)的耐药率比阿米卡星(2.50%)、妥布霉素(5.20%)高;未检出对替加环素耐药的肺炎克雷伯菌。结论我院分离的肺炎克雷伯菌临床分布广泛,耐药情况较严峻,呈缓慢上升趋势;应注重肺炎克雷伯菌的耐药性监测,预防医院感染的爆发和流行,合理使用抗菌药物,控制和减少耐药菌株的产生和传播。

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