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美托咪啶用于全身麻醉临床观察

         
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目的右旋美托咪定用于全身麻醉临床观察。方法选择我院择期手术全麻患者60例（ASAⅠ~Ⅱ级)，60例患者平均分为观察组与对照组。观察组患者全麻诱导前15min以负荷量1.0μg/kg静脉泵注稀释成4μg/kg的右旋美托咪定。对照组采用等量生理盐水静脉泵注。全麻诱导时静注维库溴铵0.1mg/kg、丙泊酚2mg/kg、舒芬太尼0.3μg/kg。静注4min后进行气管内插管，完成插管后吸入七氟醚至手术结束。观察组患者术中行右旋美托咪定0.5μg/(kg·h)静脉泵注至手术结束，对照组行等量生理盐水静脉泵注。记录两组患者T0~T4的HR、MAP；并记录患者术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、麻醉恢复期出现寒颤例数及舒芬太尼总用量和丙泊酚诱导量(mg/kg)。结果两组患者比较，观察组患者在舒芬太尼总用量和丙泊酚诱导量(mg/kg)低于对照组(<0.01)。T1、T3与T0的HR、MAP比较，对照组患者明显升高(<0.01)，观察组T1~T4与T0比较HR、MAP无明显变化；两组患者T1、T3的HR、MAP进行比较，对照组明显高于观察组(<0.01)。术后麻醉恢复期出现寒颤例数，两组患者进行比对观察组低于对照组。结论 Dex具有镇静、镇痛、稳定血液动力学、抗焦虑交感等作用，用于全麻中，可以减少患者麻醉剂用量及麻醉恢复期寒颤发生率，有效降低围术期心肌缺血的发生。

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