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布氏杆菌病病例6例临床分析

         

摘要

目的布氏杆菌病病原学、发病机理、流行病学特征、传染源、传播途径、易感人群探讨,提高临床认识及对该病例早期识别,早期治疗,减少布氏杆菌病多脏器损害及慢性化,减少漏诊、误诊,预防大范围流行。方法回顾性分析2014年1月~11月在本科住院的6例患者临床资料。结果6例患者中男1例,女5例,患者均于牛羊密切接触史,发病至诊断时间1~11个月,临床表现均有乏力、纳差、发热、出汗、关节疼痛,肝脾肿大,有合并症4例。结论布氏杆菌病(brucel osis)也称波状热,是布氏杆菌引起的急性或慢性传染病,属自然疫源性疾病,临床上主要表现为病情轻重不一的乏力、发热、多汗、关节痛、肝脾肿大等,对于慢性疾病,临床症状有很多种,可能导致多个器官或脏器系统,骨骼或关节的病变,感染组织中可观察到具有组织学特征的肉芽肿,本病一般预后良好。大多数患者即使不经治疗亦有自愈倾向。未经抗生素治疗者一般1~3个月内可康复,但易复发。即使治疗者病程大为缩短。死亡原因主要是心内膜炎、严重的神经系统并发症等。少数病例可遗留关节病变和肌痉挛,致肢体活动受限。对慢性布病无特效药物治疗。中国一般采用中医中药治疗。因慢性期患者的症状复杂,不同人表现不同。有的以过敏症状为主,有的以内分泌紊乱。[1]布氏杆菌抗体凝集试验是重要的筛查手段,血、骨髓细菌培养是诊断金标准,早期诊断治疗,预后良好。

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