1例膦甲酸钠致急性肾衰竭的抢救及护理

罗兰霞; 张宁; 彭瑾; 庞艳如

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1例膦甲酸钠致急性肾衰竭的抢救及护理

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1临床资料患者男,69岁,因右额部、眼部及面颊红肿起簇集性小水疱伴疼痛4d,门诊以带状疱疹于2013年10月6日收入住院,查体:T37.3℃,P93次/min,R20次/min,血压201/150mm Hg(1mmHg=0.133 kPa)。右额部、眼周、面颊沿右侧三叉神经眼支及上颌支神经支配区域带状分布局部手掌大小红斑,肿胀明显,其上密集分布簇集性针尖大小水疱,疱液清亮,尼氏征阴性。右眼高度肿胀,不能睁眼,结膜充血。右侧上颚部少量细小糜烂面。查血常规、肝肾功能正常,心电图显示:窦性心率。入院后给予静脉滴注膦甲酸钠3 g,2次/d;第5d患者在输注膦甲酸钠注射液后出现肢体麻木,继之出现24h无尿。实验室检查:肾功肌酐675.4μmol/L,尿素23.82 mmol/L。予以行B超:双肾超声所见倾向于急性肾脏病改变,考虑为急性肾衰竭。立即停用该药物,给予行血液透析治疗,同时予以改善微循环、护肾排毒等治疗;严密观察尿量、血压、眼部及皮肤情况,1个月后复查肾功肌酐65μmol/L、面颊部水疱消褪,遂予出院。

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来源
《医学信息》 |2014年第29期|150-150|共1页
作者
罗兰霞; 张宁; 彭瑾; 庞艳如;
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作者单位

第三军医大学第二附属医院皮肤科病区;

重庆 400037;

重庆市肿瘤医院重症医学科;

重庆 400030;

第三军医大学第二附属医院皮肤科病区;

重庆 400037;

第三军医大学第二附属医院皮肤科病区;

重庆 400037;

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