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新版病案首页书写规范化培训及体会

         

摘要

目的:通过培训使临床医师掌握新版病案首页的正确书写及充分理解新版病案首页的修改内涵。方法通过讲解新版住院病案首页项目修订说明和填写说明,分析书写新版病案首页存在的缺陷,有针对性的开展培训。结果加强了医师对新版病案首页的理解;完善了新版病案首页书写方面的缺陷。结论对新版病案首页的培训是有效和必要的。

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