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早发型子痫前期血栓前状态研究

         

摘要

目的 探讨早发型重度子痫前期患者血管内皮损伤、血小板激活、凝血、抗凝及纤溶系统等血栓前状态分子标志物的变化及意义.方法 采用酶联免疫双抗体夹心法检测早发型重度子痫前期患者51 例,晚发型重度子痫前期患者50例及正常妊娠小于34w并随访至妊娠足月者50 例血管性血友病因子(vWF)血栓素B2(TXB2) P-选择素(GMP-140),同时检测纤维蛋白原(Fg)、D 二聚体、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)水平,同时监测PT、APTT 变化,并测定各组产后水平.结果 正常妊娠小于34w 及足月孕妇相比,各项均无统计学差异,产后水平较产前增高.晚发型重度子痫前期患者(vWF)TXB2 GMP-140 Fg D 二聚体较正常妊娠组增高,AT水平较正常妊娠组低.早发型重度子痫前期患者(vWF)TXB2 GMP-140 Fg D 二聚体增高更明显,AT 水平低更明显.产后vWF)TXB2 GMP-140 Fg D二聚体水平降低.各组PT、APTT值无明显变化.结论 重度子痫前期患者处于血栓前状态,早发型子痫前期血栓前状态更加严重,随时可能发生血栓.子痫前期患者产后血栓前状态有所缓解,正常妊娠产妇产后血栓前状态分子标志物水平轻度上升.

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