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头皮恶性肿瘤切除后缺损的修复策略

         

摘要

目的总结头皮恶性肿瘤切除后缺损的不同手术修复方法,探讨手术适应症并评价其临床效果。方法 2003年9月-2009年2月,我科共收治35例头皮恶性肿瘤患者行手术治疗。根据恶性肿瘤侵犯的深度行根治性切除后采用不同的手术方式修复,采用旋转皮瓣或中厚皮片移植直接修复;邻近头皮瓣移位及继发创面植皮修复或斜方肌肌皮瓣移位、桡侧前臂皮瓣游离移植等各种不同方法进行修复。结果所有恶性肿瘤切缘、基底均切除干净,33例皮片及皮瓣成活,2例皮瓣远端坏死,经过换药后Ⅱ期愈合;供区均Ⅰ期愈合。术后随访6个月-5年,均未见肿瘤复发。结论头皮恶性肿瘤应早期诊断、及时治疗,广泛彻底切除病灶并根据缺损范围及肿瘤侵犯深度采用不同的手术方式进行合理的创面修复。

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