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霉酚酸酯联合环磷酰胺与单纯霉酚酸酯治疗IV型狼疮性肾炎的疗效比较

         

摘要

目的:回顾性研究中小剂量霉酸酸酯(MMF)联合环磷酰胺(CTX)间断冲击与单纯霉酚酸酯治疗狼疮性肾炎IV型两者的疗效差异.方法:对2006年6月至2009年12月在我院住院进行肾活检确诊为狼疮性肾炎IV型患者进行一般情况、临床表现、病理特征、治疗缓解率、复发率、副作用发生率及预后的治疗观察并进行对比分析。结果:50例LN(IV)忠者中,接受联合治疗的患者为26例,单纯使用MMF患者24例,两组病例在一般情况,临床表现、病理损害程度无显著性差异,两组治疗12个月时缓解率分别为79.1%和75.1%,联合治疗组完全缓解率为58.3%,显著高于MMF组31.8%,复发率12.5%较单纯使用MMF组减少,两者复发的发生原因大多来源于部分缓解者,比较两者在副作用方面,联合治疗组与单纯治疗组副作用对比未发现明显增加,联合治疗组有2例出现轻度肝功能损害,白细胞下降1例,单纯治疗组有l例出现了肝功能损害,1例白细胞下降,进行统计学处理,无显著性意义。结论:两者比较,联合治疗组治疗效果更明显,复发率下降,但未发现有更大的毒副作用。

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