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腰椎融合手术的Me-ta分析

         
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目的系统评价2004～2008年关于后外侧融合,后侧椎间融合,后外侧融合加后侧椎间融合成人下腰部疼痛的疗效。方法①计算机检索数据库Medline（2004～2008年）,Cochrane Register of Controlled Trial。②手工检索相关杂志。评价纳入研究的方法学质量,采用Revman 4.2.8软件进行Meta分析。结果有5篇研究符合纳入标准,共508例。Meta分析结果显示:①后外侧融合与后侧椎间融合在总体疗效上无显著性差异[OR=0.83,95%置信区间CI（0.45-1.53）P=0.56]。②后外侧融合与环形融合比较:环形融合综合总体疗效较好[OR=0.57,95%置信区间CI（0.33-1.01）P=0.06]。③并发症比较:环形融合并发症较多[OR=0.51,95%置信区间CI（0.30-0.88）P=0.01]。有一个研究比较了环形融合与后外侧的成本效益,认为环形融合的成本高。结论后外侧融合与后侧椎间融合疗效无显著性差异,环形融合临床效果较好,但并发症和成本高。

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