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高龄射血分数保留心力衰竭患者心率变异性及与心功能的关系

         

摘要

目的探讨高龄(年龄≥80岁)射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者的心率变异性(HRV)与心功能分级的相关性。方法收集2005年10月-2019年12月于北京市第二医院住院的高龄HFpEF患者60例为观察组,另选同期门诊就诊的无心力衰竭的高龄患者50例为对照组。比较两组患者HRV时域指标SDNN、SDNN指数、SDANN、r MSSD、三角指数、pNN50及频域指标HF、LF、LF/HF的变化,分析不同心功能分级时HRV时域指标的变化及HRV时域指标与心功能分级的相关性。结果观察组SDNN、SDNN指数、SDANN、rMSSD、三角指数、pNN50指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NYHAⅢ级患者SDNN、SDNN指数、SDANN、rMSSD、三角指数、pNN50均低于NYHAⅡ级患者,NYHAⅣ级患者低于NYHAⅢ级患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HRV频域指标HF、LF、LF/HF均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HRV时域指标与心功能分级呈负相关(P<0.05)。结论高龄HFpEF患者的HRV降低,自主神经功能受损。随着心功能不全加重,HRV时域指标进一步下降。HRV时域指标越低,代表心功能越差。

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