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Graves病患者甲亢性肝损伤的相关因素分析

         
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目的:分析Graves病甲亢性肝损伤的临床特点,探讨发生甲亢性肝损伤的影响因素。方法:回顾性分析2017年1月-2022年4月于辽宁中医药大学附属医院内分泌科门诊就诊的316例Graves病患者的临床资料,收集患者就诊时甲状腺功能和肝功能指标。根据患者肝功能情况分为甲亢性肝损伤组(n=157)与肝功能正常组(n=159)。比较两组患者的甲状腺功能和肝功能指标,采用Spearman相关性分析探讨甲状腺功能与肝功能之间的相关性。logistic回归分析Graves病患者发生甲亢性肝损伤的独立危险因素。结果:甲亢性肝损伤组患者游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平均高于肝功能正常组,促甲状腺激素(TSH)水平低于肝功能正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γglutamyltranseferase,GGT)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)与FT_(3)、FT_(4)、TRAb水平呈正相关,与TSH水平呈负相关(P<0.05)。logistic回归分析显示,FT_(3)[OR=1.036,95%CI(1.008,1.066)]、TRAb[OR=1.029,95%CI(1.004,1.054)]为Graves病患者发生甲亢性肝损伤的影响因素(P<0.05)。结论:Graves病患者发生甲亢性肝损伤与FT_(3)、FT_(4)、TSH、TRAb相关,其中FT_(3)、TRAb为甲亢性肝损伤发生的独立危险因素。

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