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SELDI技术筛选吉非替尼治疗非小细胞肺癌优势患者的相关性研究——指纹M/Z:8693丰度与疗效的关系

         
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目的 探索质核比(M/Z):8693的蛋白质指纹丰度与吉非替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效的关系.方法 选取准备服用吉非替尼治疗的NSCLC患者36名,所有患者在服用吉非替尼前均行SELDI检查,以M/Z:8693±50H+为筛选依据,根据其丰度分成优势患者组(丰度≤10%)16人,劣势患者组(丰度≥30%)7人,疑似组A(丰度:11%～15%)5人,疑似组B(丰度:16%～29%)8人,于吉非替尼治疗2个月后评价疗效.分析四组中,每组完全缓解(CR)+部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)及疾病进展(PD)患者的分布,并对比各组的客观缓解率(RR)和疾病控制率(DCR).结果 36例患者均可评价疗效,其中优势患者组中CR+PR患者11例,SD患者5例,PD患者0例,其RR为68.8%,DCR为100%;劣势患者组中CR+PR患者0例,SD患者1例, PD患者6例,其RR为0,DCR为14.3%;疑似组A中CR+PR患者5例,SD患者为0例,PD患者为0例,其RR为100%,DCR为100%;疑似组B中CR+PR患者为3例,SD患者为3例,PD患者为2例,其RR为37.5%,DCR为75.0%.四组之间两两比较,优势组与劣势组,疑似组A与劣势组,组间差异显著(P<0.0083).结论 指纹图谱符合M/Z:(8693±50)H+丰度≤15%的NSCLC患者,吉非替尼治疗是有确切疗效的,丰度≥30%吉非替尼治疗是无效的,丰度介于16%～29%的患者疗效不确切.因此,经SELDI检测,蛋白质指纹图谱M/Z:(8693±50)H+丰度≤15%,可以作为吉非替尼治疗NSCLC优势患者的筛选指标.

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