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检测抗双链 DNA 抗体的两种方法比较及假阳性病例的病因分析

         
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目的：探讨免疫印迹法(IBT)和间接免疫荧光法(IIFA)检测抗 dsDNA 抗体的异同,并分析 IBT 法出现假阳性病例的病因及临床意义。方法：收集 IBT 法检测抗 dsDNA 抗体阳性患者的血清标本65例,追踪各病例的临床诊断,分为自身免疫性疾病组(A 组),非自身免疫性疾病组(NA 组),分析两组患者临床特点和疾病组成；再采用 IIFA 法进行抗 dsDNA 抗体的检测,根据 IIFA 法结果分为 IBT+ IIFA-组和IBT+IIFA+组,分析两种方法的特异性。结果：A 组患者30例,NA 组患者35例,A 组患者较 NA 组平均年龄较更小,女性比例更高,差异有统计学意义(P<0.01)；IBT+IIFA-组40例,IBT+IIFA+组25例,IBT+IIFA+组中有24例患者为 SLE 活动期,1例为干燥综合症；IBT+IIFA-组中 SLE患者仅有4例,1例为混合型结缔组织病,自身免疫性疾病的比例 IBT+IIFA+组高于 IBT+IIFA-,差别有统计学意义(P<0.01),IBT+IIFA-组中确诊为急慢性支气管炎、肺部感染患者22例,慢性乙肝患者5例,慢性肾炎患者6例,肿瘤患者2例。结论：IIFA 法检测抗 dsDNA 抗体的特异性较 IBT 法明显高,IBT 法检测特异性低,而在支气管、肺部炎症患者中易呈假阳性。

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