新型含枸橼酸无钙置换液在重症患者血液净化治疗中的抗凝效果

胡新; 毛智; 李青霖; 齐霜; 周飞虎

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新型含枸橼酸无钙置换液在重症患者血液净化治疗中的抗凝效果

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目的探讨一种新型含枸橼酸无钙置换液在重症患者血液净化治疗中的抗凝效果。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心重症医学科2018年4月-2019年12月行连续性血液净化治疗且需要使用枸橼酸抗凝的重症患者88例,根据使用置换液的不同分为研究组(n=40,使用含枸橼酸无钙置换液)与对照组(n=48,使用血液滤过置换基础液)。对比两组滤器使用寿命及患者凝血功能、肝肾功能、电解质及酸碱平衡的变化情况。结果治疗后,两组患者的凝血功能、肝肾功能、电解质及酸碱平衡的指标变化差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组滤器使用寿命长于对照组[(30.0±10.93)h/次vs.(24.3±8.19)h/次],差异有统计学意义(P=0.039);研究组血滤机静脉压[1.9(1.5,2.5)mmHg/h vs.2.8(2.3,3.7)mmHg/h]、跨膜压[5.2(3.9,6.7)mmHg/h vs.8.7(6.0,9.1)mmHg/h]单位时间变化幅度小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者在治疗过程中生命体征平稳,未发生明显低血压、出血等并发症。结论与传统含钙置换液相比,新型含枸橼酸无钙置换液在血液净化抗凝时达到治疗效果的同时,可延缓血滤机压力上升,延长滤器使用寿命,安全有效。

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来源
《解放军医学杂志》 |2020年第12期|1259-1264|共6页
作者
胡新; 毛智; 李青霖; 齐霜; 周飞虎;
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作者单位

解放军医学院;

北京100853;

解放军总医院第一医学中心重症医学科;

北京100853;

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正文语种 chi
中图分类透析疗法;
关键词
连续性血液净化; 枸橼酸抗凝; 重症患者;

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