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首页> 中文期刊> 《解放军医药杂志》 >2种术式对单节段退变性腰椎管狭窄症患者骨性结构参数改变的影响

2种术式对单节段退变性腰椎管狭窄症患者骨性结构参数改变的影响

         
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目的探究单节段退变性腰椎管狭窄症患者采用Quadrant通道下微创椎间孔椎间融合术和改良后路减压椎间植骨融合术治疗对患者骨性结构参数的影响。方法选取我院2018年6月—2019年6月收治的单节段退变性腰椎管狭窄症103例,将行Quadrant通道下微创椎间孔椎间融合术（misTLIF）、改良后路减压椎间植骨融合术患者分别纳入misTLIF组（60例）和对照组（43例）。比较2组围术期指标,手术疗效,手术前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswerstry功能障碍指数评分及日本骨科协会评估（JOA）评分,手术前后骨性结构参数,术后植骨融合率及手术并发症。结果 misTLIF组术中失血量少于对照组,手术时间长于对照组,术后下床时间、住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。misTLIF组手术优良率高于对照组（P＜0.05）。2组术后VAS评分、Oswerstry功能障碍指数评分及JOA评分均较术前显著改善（P＜0.05）;术后misTLIF组VAS评分、Oswerstry功能障碍指数评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。与术前比较,2组术后腰椎前凸角、腰骶角显著增大（P＜0.05）;术后misTLIF组腰椎前凸角、腰骶角大于对照组（P＜0.05）。misTLIF组植骨融合率高于对照组（P＜0.05）,2组手术并发症总发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论单节段退变性腰椎管狭窄症患者采用Quadrant通道下misTLIF术治疗具有微创、恢复迅速的优势,并可促进患者腰椎功能恢复,减轻患者疼痛,有效改善病变所致骨性结构参数,手术效果良好。

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