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非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者眼底病变与视力、视野的关系

         

摘要

目的 分析非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者视网膜厚度与视功能的相关性.方法 选取2016年1月—2017年12月在我院就诊的NAION患者50例,将50只患眼作为观察组,对侧50只健眼作为对照组,观察2组视野、视力、光学相干断层图像(OCT)特征.结果 与对照组比较,观察组视盘面积、视杯面积、杯盘面积比、视杯容积、视杯深度、最大视杯深度和视杯形态测量、视野敏感度均显著减少(P<0.05).观察组视野平均缺损(MD)值明显高于对照组(P<0.05).观察组确诊时视网膜神经纤维层厚度(RNFL)、外核层厚度(ONL)显著厚于对照组(P<0.05),但2组黄斑区神经节细胞层+内丛状层厚度(GCIP)、内核层厚度(INL)、外丛状层厚度(OPL)比较差异无统计学意义(P>0.05).与确诊时相比,观察组治疗1个月后RNFL、ONL、GCIP和INL明显变薄(P<0.05).观察组ONL与MD呈负相关(r=-0.453,P<0.05),RNFL与BCVA呈正相关(r=0.455,P<0.05).观察组治疗1月后GCIP、ONL与MD有相关性(r=0.522、-0.442,P<0.05),且GCIP与同期的BCVA呈负相关(r=-0.460,P<0.05).结论 NAION不同时期视网膜各层厚度会出现不同变化,可能与患者视功能有一定关系.

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