不同麻醉及镇痛方式对乳腺癌切除术患者固有免疫功能的影响

张劲; 张晓婷; 李雅慧

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不同麻醉及镇痛方式对乳腺癌切除术患者固有免疫功能的影响

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目的研究不同麻醉和镇痛方式对乳腺癌切除术患者固有免疫功能的影响。方法选取2018年8月至2019年8月于山西省肿瘤医院行乳腺癌切除术的120例患者,按不同麻醉和镇痛方法分为七氟烷-芬太尼组和丙泊酚-酮咯酸组,每组60例。其中,七氟烷-芬太尼组患者术中采用七氟烷-瑞芬太尼麻醉、术后采用芬太尼镇痛,丙泊酚-酮咯酸组患者术中采用丙泊酚-瑞芬太尼麻醉、术后采用酮咯酸氨丁三醇镇痛。比较两组的手术时间和麻醉时间,自然杀伤细胞毒性(NKCC)、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞-淋巴细胞比值、白细胞介素-2(IL-2)水平和视觉模拟评分法(VAS)评分变化以及复发情况。结果两组患者的手术时间及麻醉时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。NKCC百分比时点间、组间的主效应差异有统计学意义(P0.05);术后两组的NKCC百分比均呈先降低后升高趋势(P0.05);术后两组的白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞-淋巴细胞比值均升高,淋巴细胞计数、IL-2水平均降低(P0.05),时点间与组间不存在交互作用(P>0.05);术后各时点间两组的VAS评分均降低、曲马多使用剂量均增多(P0.05)。两组的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与术中采用七氟烷-瑞芬太尼麻醉、术后采用芬太尼镇痛相比,术中采用丙泊酚-瑞芬太尼麻醉、术后采用酮咯酸氨丁三醇镇痛能够提高乳腺癌手术患者NKCC和固有免疫功能。

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来源
《医学综述》 |2023年第3期|596-601|共6页
作者
张劲; 张晓婷; 李雅慧;
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作者单位

山西省肿瘤医院麻醉科;

山西省眼科医院麻醉科;

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正文语种 chi
中图分类乳腺肿瘤;
关键词
乳腺癌; 麻醉; 镇痛; 固有免疫功能; 自然杀伤细胞;

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