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表浅食管鳞状细胞癌ESD治疗的有效性及安全性分析

         
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目的 评价表浅食管鳞状细胞癌(SESC)内镜黏膜下切除术(ESD)治疗的有效性与安全性.方法 回顾性分析南方医科大学南方医院和五华县中医医院2010年1月至2018年1月因M1-SM1期SESC接受ESD治疗的122名患者的病例资料,对比分析M3-SM1期与M1-M2期切除效果及术中、术后并发症发生情况.结果 本研究共计纳入122例患者(共122处病灶),其中M1-M2期患者94人(77.0％),M3-SM1期患者28人(23.0％).M1-SM1期SESC ESD治疗的整块切除率为97.5％,总体R0切除率为88.5％,术中大出血发生率0.82％,穿孔率8.2％.M3-SM1期SESC的R0切除率显著低于M1-M2期(75％vs 92.6％,P=0.026),R1切除率、侧切缘阳性率均未见统计学差异(P>0.05);并发症方面,M3-SM1期SESC术后狭窄的发生率显著高于M1-M2期(35.7％vs 12.8％,P=0.006),但其余并发症未见统计学差异(P>0.05).结论 ESD 治疗 M3-SM1 期SESC是安全有效的,但其对于M1-M2期切除效果更佳.

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