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血清α谷胱甘肽-S-转移酶监测移植肝早期功能的临床价值

         

摘要

目的探讨应用血清α-GST监测肝移植术后早期移植肝功能的临床价值.方法采用酶联免疫测定法(EIA)对30例原位肝移植受体移植肝恢复再灌注72 h内血清α-GST水平的动态变化进行监测,并与常规肝功能指标(AST、ALT、LDH)比较.结果本组中29例受体术后3 d内未发生特殊并发症,其移植肝发生缺血再灌注损伤时血清α-GST水平会较ALT、AST、LDH等指标提前升高至高峰,并且升高速度更快、幅度更大;在再灌注损伤恢复时可很快降至正常,提示损害终止.1例受者术后确诊原发性移植肝无功能;其血清α-GST水平及常规肝功能指标均显示下降后再度上升趋势,而α-GST于再灌注后第8 h即出现再次升高,较其余三种指标提前16 h以上.结论肝移植术后早期严密监测血清α-GST变化可准确判断移植肝功能状态,血清α-GST水平下降迟缓或降而复升都应警惕PNF等早期移植肝功能损害的发生.

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