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原发性开角型青光眼小梁切除术失败后植入青光眼引流器效果观察

         

摘要

目的:观察原发性开角型青光眼(POAG)小梁切除术失败后植入青光眼引流器的效果与安全性.方法:采用前瞻性分析方法,将2014年3月-2016年3月接受小梁切除术治疗不成功的68例POAG患者随机分为引流器组、药物组,各34例,分别实施青光眼引流器植入和药物治疗.对比两组患者治疗前后眼压、视野、视力、角膜内皮细胞数变化,调查其满意度及并发症发生情况.结果:两组患者治疗后眼压均较治疗前下降,引流器组治疗1周后、治疗1个月后眼压低于药物组,差异有统计学意义(P〈0.05).两组患者治疗前、治疗1周后视力均未见明显变化,差异无统计学意义(P〉0.05).引流器组术后11眼发生并发症,发生率为29.73%;药物组治疗后均发生不同程度并发症,发生率为100.00%.两组患者治疗后MS均较治疗前上升、MD均下降,引流器组治疗12个月后、治疗18个月后MS均高于药物组,其MD低于后者,差异有统计学意义(P〈0.05).末次随访时,引流器组满意度为94.12%,高于药物组的79.41%,差异有统计学意义(P〈0.05).结论:POAG小梁切除术失败后植入青光眼引流器较药物治疗能够更为迅速地降低眼压、改善视野且安全性值得肯定.

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