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帕金森神经病理性疾病的临床分析

         

摘要

目的:探讨帕金森病( PD )患者伴神经病理性疼痛的发病率、危险因素、发病机制和治疗。方法对136例原发性 PD患者进行疼痛问卷调查,予以简易精神状态量表( MMSE)、汉密尔顿抑郁量表( HAMD)、汉密尔顿焦虑量表( HAMA)、Hoehn-Yahr( H-Y)分期、统一 PD评分量表( UPDRS)、简易疼痛量表( BPI)及神经性症状和体征的利兹评估(LANSS)评估。结果136例 PD患者中88例(64.7%)伴有疼痛。过去24 h 平均 BPI 为(2.72±1.48)分。伴疼痛的 PD患者中64例(72.7%)有骨骼肌痛,4例(4.5%)有肌张力障碍,15例(17.0%)有中枢痛,9例(10.2%)有静坐不能,22例(25.0%)有根性神经痛。其中 LANSS≥12分者有11例(12.5%)为神经病理性疼痛。Logistic回归分析显示焦虑为 PD患者发生神经病理性疼痛的独立预测因素。结论 PD 患者神经病理性疼痛治疗效果差,发病机制不明确,焦虑是 PD神经病理性疼痛的危险因素。

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