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舒芬太尼在B超定位下行臂丛神经阻滞麻醉的疗效观察

         
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目的 探讨舒芬太尼在B超定位下行臂丛神经阻滞麻醉的疗效.方法 将60例拟行单侧前臂、腕及手部的骨科手术患者分为3组,各20例.Ⅰ组为罗哌卡因组,Ⅱ组为罗哌卡因+舒芬太尼(加入局部麻醉药中)组,Ⅲ组为罗哌卡因+舒芬太尼(静脉注射).观察3组麻醉起效及维持时间,注药后30 min,1、3、6、12、24、36及72h采用双盲法进行疼痛视觉模拟评分(VAS),术后对神经阻滞满意度进行评价.结果 3组麻醉起效时间差异无统计学意义(P＞0.05),麻醉维持时间差异有统计学意义(P＜0.05),其中Ⅰ组及Ⅲ组均明显短于Ⅱ组(P＜0.05).3组注药30 min,1、3、36及72 h VAS差异均无统计学意义(均P＞0.05),注药6、12及24 h差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).3组神经阻滞满意度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舒芬太尼0.2μg/kg(加入局部麻醉药中)可明显延长0.375％罗哌卡因臂丛神经阻滞时间和术后镇痛时间,且没有明显的不良反应.

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